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广州长护险定点机构管理办法

来源:广州热线综合

时间:2019-08-02 14:25
广州长护险定点机构管理办法


记者从广州市医保局获悉,《广州市长期护理保险协议定点服务机构管理办法》昨起开始实施。按照办法规定,养老机构和护理机构等均可根据自身服务能力自愿向市医疗保险经办机构提出长护定点机构申请,机构提供长期护理保险机构护理、居家护理等类别的服务以及基本生活照料、医疗护理等服务项目。

办法规定,长护险定点机构要符合国家、省和市规定的机构设置标准、执业标准、服务标准。建立服务人员登记管理制度,配备专兼职管理人员和工作人员(含各类专业技术人员)并符合行业规范,服务人员数量、承办能力与其申请提供的服务相匹配,每名长期护理服务人员同期护理的参保人员数量不超过5人。截至市医疗保险经办机构对申请纳入定点的服务机构进行集体评估前,服务机构应具有为失能人员提供对应申请服务类别的护理从业经验3个月以上(含3个月,且应提供不少于15例具体服务案例资料)。

其中,提供长护险护理服务的人员,应符具有护士从业资格;或已取得养老护理员证书;或相关部门培训认定的合格护理人才。提供居家护理服务的机构,应配备专业化居家护理服务管理队伍,其中专职或兼职医护人员不少于3人、专职护理员不少于2人。

办法规定,市医疗保险经办机构根据长期护理保险政策规定及服务协议对参保人员、长护定点机构进行监督管理和日常巡查,根据本办法对长护定点机构进行年度综合考核,年度综合考核结果与长期护理保险费用结算挂钩。

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